Хороший гемоглобин: как правильно питаться, чтобы избежать дефицита железа
Осень - время, когда многие из нас чувствуют упадок сил, снижение иммунитета и усталость. Одна из частых причин такого состояния - дефицит железа, который может привести к развитию железодефицитной анемии. О том, как контролировать уровень железа в организме, рассказала доцент кафедры гематологии и трансфузиологии имени академиков И.А. Кассирского и А.И. Воробьева РМАНПО Екатерина Сергеевна Гительзон.
Железо - один из наиболее значимых микроэлементов в организме человека, который помогает переносить кислород, участвует в создании белков, эритроцитов, ДНК, РНК, коллагена. Без него не обойтись в работе нервов, клеточном дыхании, делении клеток и даже в регуляции генов.
Концентрация железа в организме зависит от трех факторов: сбалансированного питания с включением железосодержащих продуктов, состояния желудочно-кишечного тракта и механизмов его метаболизма.
Если питание несбалансированное, диагностированы воспаления слизистой желудка/кишки или их генетические нарушения, то организм не усваивает полезный микроэлемент. Еще одна распространенная причина, которая приводит к развитию хронической железодефицитной анемии у женщин, - обильная менструация. Эта проблема требует скорейшего обращения к гинекологу.
Необходимо отметить, что источники железа делятся на гемовое, или легкоусвояемое (мясо, рыба) и негемовое, или трудноусвояемое (растительные продукты). К продуктам, богатым железом, относятся нежирные сорта мяса (кроличье, куриное и индюшиное мясо, печень, язык, сердце), морепродукты, орехи, семечки, крупы, бобовые, свежие ягоды и фрукты (бананы, черника, клюква, чёрная смородина, изюм, шиповник), свежие овощи (капуста, помидоры, морковь, картофель, свёкла) грибы, зелень (сельдерей), сладости (шоколад, какао, мёд).
При употреблении железосодержащих продуктов нужно соблюдать определенные правила. Ведь наряду с ними есть и такие продукты, которые, наоборот, снижают концентрацию железа. Это макаронные изделия, рис, жирные кисломолочные продукты, зеленые и желтые фрукты и ягоды, черный и травяные чаи. Врачи не рекомендуют сочетать прием продуктов, богатых железом и снижающих его. Также железосодержащие продукты не стоит запивать кофе и чаем.
Улучшают усвоение железа витамин С и богатые белком продукты. Они обязательно должны входить в ежедневный рацион. Самое правильное – сочетать их прием со свежими или тушеными овощами, запивая фруктовым или овощным соком.
Есть свое правило и в приеме микроэлементов. Так, железо, кальций, магний, цинк, фосфор лучше принимать за час до еды или через два часа после еды с интервалом между приемами каждого.
Добавление в рацион пищи, богатой железом, необходимо всем, особенно беременным женщинам. Недостаток микроэлемента повышает риск возникновения железодефицитной анемии, что в свою очередь грозит развитием невынашивания, преждевременных родов, нарушением плацентарного кровообращения, повышает восприимчивость к инфекционным заболеваниям. Кроме того, железодефицитная анемия у беременной может привести к заболеваемости у ребенка после рождения.
«Скорой» помощью при критическом снижении гемоглобина может стать кровь донора. Например, при снижении гемоглобина до 60 г/л и при переливании 2 доз донорской эритроцитарной массы его концентрация может подняться до 90 г/л при отсутствии иммунных причин анемии. И этот результат можно увидеть уже через 1-2 часа после трансфузии.
В целом необходимость в трансфузиях донорской крови формируется из жалоб пациента, лабораторных значений и сопутствующей патологии. Пороговое значение, на которое ориентируются гематологи, - это 70 г/л. Данная цифра указывает на тяжелую степень анемии.
Екатерина Гительзон напомнила, что в случае сохраняющегося дефицита железа и при обнаружении железодефицитной анемии, которая не корректируется продуктами, необходима консультация гематолога. Специалист назначит железосодержащие препараты и определит сроки терапии.