Ученые РМАНПО запатентовали новый способ оптимизации нутритивной поддержки у пациентов с абдоминальным сепсисом

Авторами предложен новый способ оптимизации нутритивной поддержки у пациентов с абдоминальным сепсисом в отделении реанимации на основании комплексного анализа состояния метаболизма – потребностей и потребления нутриентов путем применения метода непрямой калориметрии. Предложенное изобретение является не только клинически высокоэффективным, но и универсальным, что позволяет успешно использовать его в рутинной практике отделений реанимации любого профиля.

Сепсис остается одной из самых актуальных междисциплинарных проблем современной медицины. Несмотря на достижения инновационных медицинских технологий диагностики и лечения, пациенты с сепсисом и септическим шоком любой этиологии являются самым тяжелым контингентом в отделениях реанимации с крайне большими фармакоэкономическими затратами и неприемлемо высокой летальностью.
Проблема особенно актуальна для пациентов с абдоминальным сепсисом, дисфункцией желудочно-кишечного тракта, часто требующих повторных хирургических вмешательств. Поэтому мониторинг метаболического статуса, выявление индивидуальных фенотипов дисметаболизма и адекватная нутритивная коррекция этих нарушений являются одним из главных методов лечения в комплексе интенсивной терапии.

Решение этих вопросов - одно из научно-прикладных направлений работы кафедры анестезиологии, реаниматологии и неотложной медицины ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, которая совместно с Центром анестезиологии и реанимации ГБУЗ ММНКЦ им. С.П. Боткина ДЗ г. Москвы в течение многих лет успешно лечит таких пациентов: пострадавших и раненых.

Результатом данной работы стало получение командой врачей под руководством заведующего кафедрой анестезиологии, реаниматологии и неотложной медицины РМАНПО и отделением реанимации № 32 ЦАР профессора Алексея Викторовича Власенко патента на изобретение № 2845920 «Способ оптимизации нутритивной поддержки у пациентов с абдоминальным сепсисом».

Авторы впервые разработали четкий алгоритм комплексной оценки метаболического статуса путем использования непрямой калориметрии для составления персонифицированных программ питания у пациентов с абдоминальным сепсисом и тяжелым дисметаболизмом, позволяющим оптимизировать и персонифицировать нутритивную поддержку и как итог - улучшить результаты лечения. Практическое использование этого протокола позволило оперативно выявлять и быстро корректировать нарушения метаболизма, улучшить трофологический статус и иммунореактивную систему пациента, сократить частоту развития гнойно-септических осложнений, полиорганной дисфункции и синдрома мышечной слабости, продолжительность респираторной, инотропной и вазопрессорной поддержки, длительность лечения в отделении реанимации, а в итоге – снизить летальность пациентов с абдоминальным сепсисом.

Научное обоснование, разработка и внедрение в клиническую практику алгоритма с использованием инновационного высокотехнологического медицинского оборудования позволило не только снизить летальность, но и существенно сократить фармакоэкономические затраты, а также улучшить качество жизни выживших пациентов с абдоминальным сепсисом.